Ärzte bekämpfen altersbedingte Müdigkeit bei älteren Männern

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FÜR DIE VERÖFFENTLICHUNGSWOCHE VOM 26. JUNI 2023 (Spalte 2)

BYLINE: Von Keith Roach, MD

TITEL: Ärzte bekämpfen altersbedingte Müdigkeit bei älteren Männern

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SEHR GEEHRTER DOKTOR. ROACH: Ich schreibe wegen meines 92-jährigen Vaters. Er war schon immer aktiv, spielt immer noch Golf und spielte bis zu seinem 88. Lebensjahr Softball. Mein Vater hatte eine Vorgeschichte von Blutgerinnseln und nimmt daher Blutverdünner. Heutzutage ist mein Vater ständig müde; Wenn er zur Garage geht, ist er erschöpft, und der Versuch, neun Löcher Golf zu spielen, macht ihn erschöpft. Tagsüber schläft er viel. Die Ärzte sagen nur: „Hey, dein Vater ist 92 Jahre alt.“ Meine Frage ist also: Ist das ein normaler Teil des Alterns? -- JN

ANTWORT: Es stimmt zwar, dass wir alle mit zunehmendem Alter etwas langsamer werden und 92 Jahre sicherlich ein sehr respektables Alter sind, aber ich würde dies nicht voreilig auf sein Alter schieben, insbesondere wenn diese Veränderungen relativ plötzlich erfolgen. Ohne zumindest eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung sowie einige vernünftige Laboruntersuchungen würde ich dies sicherlich nicht als normales Altern diagnostizieren.

Müdigkeit ist ein sehr unspezifisches Symptom, das durch Anomalien praktisch aller wichtigen Organe, insbesondere des Herzens, der Leber, der Niere, der Lunge und des Knochenmarks, verursacht werden kann. Schilddrüsenprobleme sind ein weiteres häufiges Problem und Depressionen werden häufig übersehen, insbesondere bei älteren Männern.

SEHR GEEHRTER DOKTOR. ROACH: Was empfehlen Sie für Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtszunahme? -- HB

ANTWORT: Ich empfehle keine Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtszunahme, außer unter ungewöhnlichen Umständen. Den meisten Menschen gelingt es besser, Nahrung zu sich zu nehmen, als Nahrungsergänzungsmittel wie Proteinpulver, Nahrungsersatzgetränke, Vitamine, Mineralstoffe, pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel oder andere rezeptfreie Medikamente zu sich zu nehmen, die angeblich bei der Gewichtszunahme helfen sollen.

Es gibt eindeutig einige Ausnahmen von meiner mangelnden Begeisterung für diese Produkte. Viele Erkrankungen können zu einer schlechten Aufnahme von Nährstoffen führen und Menschen können von ihrem Arzt Nahrungsergänzungsmittel verschrieben bekommen, die für sie völlig geeignet sind. Ein Beispiel sind Menschen mit einer sehr schweren Lungenerkrankung, etwa einem Emphysem, die oft stark an Gewicht verlieren.

Eine Erhöhung der gesunden Fettaufnahme kann dabei helfen, das Gewicht zu verbessern und die Belastung der Lunge zu verringern. Der Verzehr von Protein- und Energiepräparaten hat im Vergleich zu einer guten Ernährung gesunder Menschen fast nie einen Vorteil.

SEHR GEEHRTER DOKTOR. ROACH: Ich habe gerade Ihre letzte Kolumne über Raynauds gelesen und bin etwas verwirrt. Meine Finger und Zehen neigen dazu, kalt zu werden, deshalb trage ich im Winter immer Socken, obwohl ich in Südkalifornien lebe. Manchmal ziehe ich zwei Paar Socken an.

Im vergangenen Winter fiel mir auf, dass meine Zehen manchmal rot waren, wenn ich die Socken auszog. Es schien keinen Grund dafür zu geben, wann es passierte. Mein Arzt diagnostizierte dann bei mir Raynaud. Sie haben angegeben, dass sich die Zehen bei Raynaud entweder weiß oder blau verfärben können. Gibt es eine andere Erkrankung, die dazu führen würde, dass sie rot werden? -- MF

ANTWORT: Der klassische Verlauf bei einem Raynaud-Anfall besteht darin, dass die betroffenen Finger oder Zehen weiß, dann blau und dann rot werden. Allerdings hat nicht jeder den klassischen Farbwechsel, und möglicherweise entgeht Ihnen der weiße oder blaue Farbwechsel, da Ihre Füße in Socken (ich empfehle Wolle) und Schuhen stecken.

Die Diagnose Ihres Arztes scheint mir wahrscheinlich; obwohl ich natürlich nicht sicher sein kann, dass es nicht noch etwas anderes gibt. Eine Durchblutungsstörung der Zehen ist eine Überlegung wert.

Manche Menschen sind so empfindlich, dass die Temperatur gar nicht sehr kalt sein muss, um einen Anfall auszulösen. Während wärmeres Schuhwerk hilfreich ist, ist es wichtig, den gesamten Körper warm zu halten, um Raynaud-Anfällen vorzubeugen. Das kann bedeuten, dass Sie wärmere Kleidung tragen müssen als andere Menschen, auch wenn das Wetter für andere warm ist.

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Dr. Roach bedauert, dass er einzelne Briefe nicht beantworten kann, wird diese jedoch nach Möglichkeit in die Kolumne aufnehmen. Leser können Fragen per E-Mail an [email protected] oder per Post an 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803 senden.

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